记者：发现中药引起肝损害以后应该采取哪些治疗措施?这种药物引起的肝损伤能否完全治愈?

　　专家：不同药物造成的肝损害结果不太一样。先说治疗，治疗原则都是一样的，怀疑这个药是伤肝的赶紧把它停掉。如果这个药已经进到身体里面去了，尽可能采取各种各样的方式和途径把药赶紧排出来，比如刚吞下去催吐，或者从肠道排出来，另外还有通过血液透析把药物排出来，尽可能促进可疑药物的排出。

　　其它跟肝损害的治疗类似，尽可能给肝脏创造比较好的环境，内环境调好，尽快恢复肝脏功能。甚至有的时候会用到比较大的措施，比如这个病人肝损害很严重，已经到了肝衰竭的程度，不光是静脉输入保肝药，做人工肝的治疗，甚至更大的一些措施都可能用到。这是治疗方面的情况。

　　损伤是不是可逆?这其实是肝损害预后的问题。其实大部分的药物性肝损害如果发现得早、停药早还是可逆的。但是也有不可逆的情况，像比如刚才讲的因为三七、千里光等引起的小静脉的闭塞，这个很难恢复。如果肝脏受损非常严重，到肝衰竭的程度了，有可能需要肝移植，甚至不能及时挽救他的生命都完全

可能。所以药肝还是会有比较大的危险，我们需要非常重视这个问题。也就是说，药物性肝损害绝大部分是可逆的，但是要及早发现。

　　记者：中药导致的肝损害应如何避免?

　　专家：从中药的栽培到用到人体，中间经过很多的环节，从最开始栽培、储存、加工，加工以后作为成熟的药，医生开这个药给患者，任何一个环节有问题都可能出现最后的结果。

　　从这个角度来讲，各个环节的工作做好才有可能避免中药引起的肝损害。从栽培的时候尽可能标准化地栽培，避免受到重金属、真菌毒素等的污染，从储存环节当中让它不发霉，加工过程当中给予正确、安全的炮制方法。

　　医生跟患者这个环节是我们今天重点讨论的环节，单就个人来讲很难对中药前面的环节进行干预，那是药物企业的事情。对于医生和患者来讲，首先作为医生要充分了解患者的基本情况，是不是有一些基础的肝病，或者有没有一些其它基础病能够影响到药物安全性的，用药之前要做这样一些了解;作为患者要了解自己身体的情况，各方面的情况及时告知医生，让医生来帮助做正确的选择。这是用药之前。

　　用药过程当中中医的医生要给病人正确的药物配伍，刚才前面也讲到了，不同的配伍可能对药物的毒性会有影响，配伍配得好可能没有毒性，用好可能就没有问题。中医医生会运用他自己的专业知识尽可能做到又有效又安全的配伍，这是用药过程当中。

　　用药以后作为医生来讲要有这样一个警惕性，可能药物会伤肝，我们应该告诉患者，患者也应该知道这个情况，尽可能规律地去复查监测肝功能的情况，发现有问题及时把药停了。

　　从一开始到用药结束，整个环节做好了，自然药物性肝损害是应该可以避免的。

　　记者：如果这个药医生认为有可能造成肝损害，肝功监测周期应该多长?

　　专家：时间和条件允许的话三到四个星期，或一个月来一次。如果患者没有任何不舒服的感觉，我们知道肝受损以后的表现是没劲，吃饭不香，看见油的东西不想吃，皮肤发黄，尿发黄，皮肤瘙痒，没有这些情况的话，间隔时间可以长一点儿，一个多月来一次问题不大。如果出现不舒服的情况，尽快来医院查，空腹来查。